Como lidar com idoso, em processos demenciais, que se nega a tomar banho?

Banho é um dos problemas mais comuns enfrentados pelos cuidadores. Fazer o idoso com Alzheimer tomar banho – que se nega e, muitas vezes, pode ficar agressivo diante de muita insistência.

Algumas condutas que podem ajudar:

• Instale uma rotina – Banho todos os dias no mesmo horário (sugestão 11:00 hs da manhã), no início será difícil, pois para se instalar uma rotina, é preciso sua execução por aproximadamente de 01 mês, porém ao se ultrapassar este período turbulento, tudo funcionará melhor, o idoso estará condicionado e aceitará o banho como um evento normal de seu dia.
• Para combater o “não” tente fazer com que o convite (quando já estiver na porta do banheiro) pareça apenas mais uma rotina normal do dia a dia – “Hoje é terça-feira, como tomamos banho todas as terças de manhã…”
• Use sempre o pronome “nós”, inclua-se nesse banho.

Reforços positivos

• Aplique sempre reforços positivos, elogiando e oferecendo “prêmios” caso concorde com o banho. Repetindo esse procedimento insistentemente a cada banho, como parte de uma rotina perfeitamente normal, incute no idoso o hábito de tomar banho. Tem que ser praticado como muita insistência e repetição. Não se esqueça de sempre elogiar após o banho tomado.
• Antes de iniciar, certifique-se de que está tudo pronto, à mão antecipadamente (sabonete, xampu (que não arde nos olhos, toalhas, muda de roupa, etc.). A temperatura do banheiro deve ser confortável, aquecido, se necessário, em dias frios. Uma música suave pode ajudar. Seja incisivo e claro, dizendo “Nosso banho está pronto. Deixe-me ajudá-lo com a roupa (ou sapatos ou algo assim)”. Comece ajudando a ligar o chuveiro e conferindo a temperatura da água.

Sempre na mesma hora

• Se possível, dê o banho na mesma hora em que o idoso costumava tomar, anteriormente à doença. Se ele tinha hábito de tomar banho antes do café da manhã, este horário deve ser considerado na instalação da rotina. Se gostava de banho de banheira isso deve ser respeitado, a menos que alguma recomendação ou problemas físicos não permitam.
• Alguns idosos com demência podem desenvolvem medo da água, especialmente água caindo em suas cabeças. Eles podem se sentir inseguros e ameaçados. Se for este o caso, use o chuveirinho manual fechando o chuveiro de cima. Assim o idoso poderá controlar e direcionar o fluxo da água para onde deseja.
• Deixe a cabeça por último, lave o corpo primeiro e incentive-o a participar do banho, tanto quanto possível. Se puder fazer por si só, deixe-o fazer; isso poderá exigir mais tempo, mas é uma forma de tornar o banho uma tarefa agradável. Além disso proporciona ao idoso a sensação boa de ter feito algo.  Faça-o sentir-se participante, respeitando o limite de suas possibilidades. A mesma coisa vale para lavar a cabeça.
• Aplique o mesmo conceito para a tarefa de se enxugar, permita que ele faça tudo o que puder por si mesmo. Sempre elogie e premie pelo banho tomado, enaltecendo a limpeza, o perfume e a sensação de bem-estar, por exemplo.
• Algumas pessoas precisam ser distraídas com outros assuntos para tirar o foco do banho. Por exemplo, cantar no chuveiro, dar-lhe alguma coisa colorida para segurar e olhar enquanto está no banho, como uma bola de borracha para ficar apertando ou uma esponja em forma de animal , de flor… (descubra as preferências)
• Algumas pessoas são recatadas, reservadas, e isso pode ser o motivo do “não” ao banho. Respeite a intimidade do idoso, permitindo que cubra seu corpo ou parte dele durante o banho, talvez com uma toalha. Lave por baixo da mesma.

Atenção à segurança

• Segurança vem em primeiro lugar. É preciso instalar barras de segurança adequadamente posicionadas onde o idoso possa  se segurar. O piso deve ser também forrado de material antiderrapante para evitar quedas.
• Se o banho for em banheira, talvez o idoso tenha medo de entrar porque precisa passar por cima das bordas. Tente usar uma prancha de transferência. Uma placa de plástico ou madeira, larga o suficiente na beira da banheira, que permita à pessoa sentar-se com as pernas do lado de fora; depois, já sentado sobre a prancha, faça-o girar e colocar as duas pernas dentro da banheira; quando estiver dentro da banheira, retire lentamente a prancha.

Finalmente, terminado o banho e com o idoso já vestido, elogie-o. Você poderá criar um quadro visual para ir registrando os dias em que ele tomou banho, vá marcando com ele, por exemplo, colocando uma estrela em cada dia.  Depois de algum tempo, ao conferir mês a mês, verá que isso se tornou rotina.

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