ALZHEIMER: CONDUTAS PARA O BANHO

O que fazer quando os idosos em processos demenciais se negam a tomar banho?

Um dos problemas mais comuns enfrentados pelos cuidadores é fazer idosos com Alzheimer tomarem banho  – se negam e, muitas vezes, ficam agressivos diante de muita insistência.

Algumas condutas que podem ajudar:

Criar uma rotina

  • Instale uma ROTINA – Banho todos os dias no mesmo horário (sugestão 11:00 hs da manhã), no inicio será difícil, pois para se instalar uma rotina, necessitamos aproximadamente de  01 mês, porém se ultrapassarmos este período turbulento, tudo funcionará melhor, o idoso estará condicionado e aceitará o banho como um evento normal de seu dia.
  • Para combater o “não” tente fazer com que o convite (quando já estiver na porta do banheiro) pareça apenas mais uma rotina normal do dia a dia – “Hoje é terça-feira, como tomamos banho todas as terças de manhã.
  • Use sempre o pronome “nós”, se inclua neste banho.

Reforços positivos 

  • Continue com reforços positivos, elogiando e oferecendo prêmios caso concordem. Repetindo esse procedimento insistentemente a  cada banho, como parte de uma rotina perfeitamente normal, incute no paciente o hábito de tomar banho. Tem que ser praticado como muita insistência e repetição. Não se esqueça de sempre elogiar após o banho tomado.
  • Tenha tudo pronto à mão (sabonete, shampoo (que não arde nos olhos), toalhas, muda de roupa, etc.) antecipadamente. A temperatura do banheiro deve ser confortável, aquecido se necessário em dias frios, e uma música suave pode ajudar. Seja incisivo e claro, dizendo “Nosso banho está pronto. Deixe-me ajudá-lo com a roupa (ou sapatos ou algo assim)”. Comece ajudando a ligar o chuveiro e conferindo a temperatura da água.

Banho sempre na mesma hora

  • Se possível dê o banho na hora em que o idoso tomava, anteriormente a doença. Se ele estava acostumado,a tomar banho antes do café, este horário deve ser considerado para a instalação de sua rotina.Se está acostumado a banho de banheira deve ser respeitado, a menos que alguma recomendação ou problemas físicos não o permitam.
  • Alguns idosos com demência desenvolvem medo da água, especialmente água caindo em suas cabeças. Eles podem se sentir inseguros e ameaçados.Se for o caso, use o chuveirinho manual fechando o chuveiro de cima. Assim o paciente consegue controlar e direcionar o fluxo da água para onde deseja.

A cabeça por último

  • Deixe a cabeça por último, lave o corpo primeiro e incentive-o a participar do banho, tanto quanto possível. Se podem fazê-lo por si só, deixe-o fazer; isso levará mais tempo, mas é uma forma de tornar o banho agradável. Além de proporcionar ao idoso a sensação de ter feito algo.  Deixe-o sentir-se participante, no limite de suas possibilidades. A mesma coisa vale para lavar a cabeça.
  • Aplique o mesmo conceito para a tarefa de se enxugar, permita que ele faça tudo o que puder  por si mesmo. Sempre elogie e premie pelo banho tomado, enaltecendo a limpeza, o perfume e a sensação de bem estar, por exemplo.

Mudança de foco

  • Algumas pessoas precisam ser distraídas com outros assuntos para tirar o foco do banho. Por exemplo, cantar no chuveiro, dar-lhe alguma coisa colorida para segurar e olhar enquanto está no banho, como uma bola de borracha para apertar ou uma esponja em forma de animal , (descubra as preferências) de flor…
  • Algumas pessoas são recatadas, reservadas, e isso pode ser o motivo de dizer “não”. Então, respeite sua intimidade permitindo que cubram seu corpo ou parte dele no banho. Talvez com uma toalha. Lave por baixo da mesma.

Atenção para a segurança

  • Segurança vem primeiro.Por isso É preciso instalar barras de segurança adequadamente posicionadas para que o idoso possa  se segurar. O piso deve ser também forrado de material antiderrapante para evitar quedas.
  • Se o banho for em banheira, talvez o idoso tenha medo de entrar porque precisa passar por cima das bordas. Tente usar uma prancha de transferência. Uma placa de plástico ou madeira, larga o suficiente na beira da banheira, permitindo, desta forma, que à pessoa sentar-se com as pernas do lado de fora; depois sobre a prancha, faça-o girar e por as duas pernas dentro da banheira; já dentro da banheira, retire lentamente a prancha.

Elogio pelo banho tomado

Finalmente, terminado o banho e o paciente já vestido, elogie-o. Você poderá criar um quadro visual para mostrar todos os dias em que o paciente tomou banho, vá marcando com ele, pode colocar uma estrela cada dia.  Depois de algum tempo, ao constatar mês a mês, verá que isso se tornou ROTINA.

Se você gostou, comente e compartilhe para que mais pessoas possam se beneficiar destas dicas.

E se tiver outra dica ou experiência, conte-a, compartilhe, será de grande ajuda e desde já agradecemos seus comentários.

Artigo original de Carole Larkin (ThirdAge Services LLC, Dallas, TX).

Tradução livre e adaptação de Equipe 3i+

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About Cida Griza

. Terapeuta Ocupacional . Especialista em Saúde Mental, Psicopatologia e Psicanálise - PUC/PR . Especialização em Atenção à Saúde do idoso (Gerontologia) - UFSC/SC . Especialista em Rede de Atenção à Saúde de Pessoas com Deficiência - UNESC . Terapeuta Ocupacional responsável pela SEVEN SENSES de Florianópolis . Coordenadora da Abraz-Subregional de Joinville/SC (2002 - 2010) . Professora do curso de pós graduação em Gerontologia - FURB/SC

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